去台湾前前打的疫苗（下学期去台湾做交流生，需要德国风疹疫苗和麻疹疫苗的证明，我需要去哪里开具，或者说哪里可以接种呢）

本文目录

• 下学期去台湾做交流生，需要德国风疹疫苗和麻疹疫苗的证明，我需要去哪里开具，或者说哪里可以接种呢
• 7月底前要完成疫苗接种，不打新冠疫苗会影响出行吗
• 2023出国必须打新冠疫苗吗
• 前往有狂犬病例国家，应先施打疫苗！
• 麻疹疫情！37岁以下的爸妈要注意，一岁以下婴儿出国最好先打疫苗

下学期去台湾做交流生，需要德国风疹疫苗和麻疹疫苗的证明，我需要去哪里开具，或者说哪里可以接种呢

如果您需要开具德国风疹疫苗和麻疹疫苗的证明，您可以前往当地的疾控中心或者医院进行接种并开具证明。
在您前往疾控中心或医院之前，建议您先咨询当地的卫生部门或者医疗机构的疫苗接种政策，以确保您能够获得最新的信息和指导。
同时，建议您提前预约接种疫苗的时间，以避免等待时间过长。在接种疫苗之前，您需要向医生或护士提供您的个人身份信息以及疫苗接种记录等必要信息。
另外，如果您需要前往台湾做交流生，建议您咨询相关部门或者机构关于疫苗接种的要求和建议，以确保您符合当地的疫苗接种规定。

7月底前要完成疫苗接种，不打新冠疫苗会影响出行吗

目前影响不会很大，只要你不出国的话。因为打疫苗这件事，说到底还是本着自愿的原则的，国家也没办法强制要求，而且如果你只是在自己家周边地区正常活动的话，相信大家都可以体会到，其实对于是否接种疫苗这件事也不是要求得很严格，日常生活目前来看还是不会受到什么影响的。

不过这也只是暂时的，还是建议大家都接种一下疫苗的。如果是担心副作用的话，其实几率还是很小的，基本没有，很多人都接种了，也没什么禁忌和不良反应，大可以放心。而且是国家支持，免费接种的，打了疫苗之后自己和家人也可以更加放心，总的来说还是利大于弊的。

而且国家在这个时间段极力推进疫苗接种工作，肯定是有考量的。毕竟国外的疫情还在蔓延，但是我们国家也不可能永远封闭，总有打开国门的时候。这个时候如果疫情在我国发生反弹，那么没有接种疫苗的人群就很危险了。我国安排疫苗接种可以说是十分专业而且快速，接种一下疫苗也花费不了什么时间和精力，何乐而不为呢。

如果到时候疫情真的又有反复的迹象，那么防疫工作一定又会变得十分严格。对于是否接种过疫苗的检查一定会提上日程，如果没接种疫苗的话，到时候就势必会对我们的日常出行带来不便了。现在基本上查得比较严的，是办理出国手续的时候，在我国出入境是一定会看你是否接种过疫苗的。不过安全起见，就算打了疫苗也还是不要到处乱窜了，因为病毒还在变异，疫苗也不是百分之百有效的，戴好口罩，及时消毒，要把防疫牢记心中，这不仅是对自己生命的负责，也是对家人的保护，更是我们全人类应该共同努力的方向。

2023出国必须打新冠疫苗吗

出国之前问清去的国家有没有要求打相关新冠疫苗的要求和限制。
1、接种疫苗前注意事项：
（1）相关知识：在接种范围人群要注意休息，建议不要空腹接种，在接种新型冠状病毒疫苗前三天内不要饮酒、吃消炎药，以防影响机体对新型冠状病毒疫苗的吸收利用，也防止体内出现抗体，排斥疫苗成分。接种新型冠状病毒疫苗位置为上臂三角肌，建议穿比较容易露出接种部位的衣物，戴好口罩进行接种；
（2）接种药物及时间：新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞），共接种两剂，两剂间隔21天。重组新型冠状病毒疫苗（CHO细胞），共接种三剂，两剂接种间隔建议大于30天。第二剂尽量在接种第一剂次后8周内完成，第三剂尽量在接种第二剂后4个月内完成。③腺病毒疫苗，需接种一剂。吸入用重组新型冠状病毒疫苗可以作为加强针，在接种 2 剂次灭活疫苗或接种过 1 剂次康希诺生物腺病毒载体新冠疫苗后进行注射；
（3）了解自身情况：在接种疫苗前，带好自己的身份证件，及时告诉医护人员自己的过敏史、现病史等，医护人员会根据具体情况判断能否接种疫苗。
2、接种疫苗时注意事项：
（1）防护措施：一定要全程佩戴口罩，不要过于紧张，接种点一般有划分排队标识，保持一米以上间距；
（2）告知真实信息：向医生主动提供自己健康状况，近期服用的药物信息，并如实填写知情同意书，避免有影响接种新型冠状病毒疫苗的药物，影响药物吸收或者发生排斥反应。
3、接种疫苗后注意事项：
（1）注意观察：在接种新型冠状病毒疫苗后，建议遵医嘱在留观室观察30分钟，若无明显不适方可离开，如有不适及时告知医生；
（2）接种部位要求：3天内接种部位不要碰到水、不要抓挠，接种新型冠状病毒疫苗后接种部位会出现红、肿、热、痛等症状，如果碰到水或抓挠，可能会导致接种部位的症状恶化、出现感染等情况；
（3）注意生活作息：在接种新型冠状病毒疫苗后要注意清淡饮食，禁忌喝酒，多注意休息，不要剧烈运动，避免劳累，从而减少新型冠状病毒疫苗对身体产生的不良影响。
另外，有严重慢性病、妊娠期妇女、自身免疫疾病等患者建议在医生评估之后，看身体因素决定是否接种新型冠状病毒疫苗。注射新型冠状病毒疫苗之后，对于易过敏体质来说，尽量少接触过敏原，防止引发机体的应激反应，加重新型冠状病毒疫苗的不良反应，从而影响新型冠状病毒疫苗的作用。若在接种新型冠状病毒疫苗后，有长时间的不良反应且症状不断加重，应立即去医院急诊就医，缓解症状，避免产生严重后果。
综上所述：在没有接种禁忌的前提下接种新冠疫苗后再出国，毕竟国外疫情还在持续传播蔓延，有一定的风险。
【法律依据】：
《中华人民共和国传染病防治法》第四十二条
传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：
（一）限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；
（二）停工、停业、停课；
（三）封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；
（四）控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；
（五）封闭可能造成传染病扩散的场所。
上级人民政府接到下级人民政府关于采取前款所列紧急措施的报告时，应当即时作出决定。
紧急措施的解除，由原决定机关决定并宣布。
第四十五条
传染病暴发、流行时，根据传染病疫情控制的需要，国务院有权在全国范围或者跨省、自治区、直辖市范围内，县级以上地方人民政府有权在本行政区域内紧急调集人员或者调用储备物资，临时征用房屋、交通工具以及相关设施、设备。
紧急调集人员的，应当按照规定给予合理报酬。临时征用房屋、交通工具以及相关设施、设备的，应当依法给予补偿；能返还的，应当及时返还。

前往有狂犬病例国家，应先施打疫苗！

前往有狂犬病例国家，应先施打疫苗！ 寒假及春节连假即将来临，想出国旅游要注意前往的地区是否为狂犬病疫区！因为狂犬病的致死率非常高，前往疫区应在出发前一个月施打预防性狂犬疫苗。那么万一被野生动物咬或抓了怎么办？孕妇及哺乳妇可以接种狂犬疫苗吗？孕妇万一感染狂犬病需要终止怀孕吗？

当心境外移入的「狂犬病」！ 卫生署疾病管制局去年公布近十年来国内首例境外移入的「狂犬病」病例，病人是大陆台商，因病况危急包了医疗专机返台到北部某医学中心就医，确认感染狂犬病毒，并通报疾管局。

台湾自1959年起就不再出现本土的人类病例，仅于2002年有名大陆来台探亲的女子，在来台前2个月被自家的狗咬伤，来台后在花莲发病，结果此境外移入的人类狂犬病病例，虽送医仍不治死亡。而台湾自1961年1月后，即未再出现动物病例，目前台湾地区仍为全球少数的狂犬病非疫区，所以被本地的狗、猫咬伤，原则上不必施打人用的狂犬病免疫球蛋白或疫苗。

主要媒介是野生动物，哺乳动物都会成为宿主 狂犬病是由狂犬病毒所引起的急性、进行性脑脊髓炎，其致死率接近100%！狂犬病毒主要媒介是野生动物，几乎所有的哺乳动物都会受到狂犬病毒的感染而成为宿主，常见会传染狂犬病毒的动物包括狗、猫、猴子、蝙蝠。被狂犬病动物抓伤、咬伤以后，病毒就从伤口进入宿主体内。在美国，狂犬病主要媒介却是野生动物，如臭鼬、浣熊、郊狼、狐狸及蝙蝠；曾有报告指出有人在蝙蝠山洞内，因吸入病毒颗粒，或是接受患者移植角膜而受到感染。

狗还是最主要的宿主 环视全球，狗还是最主要的宿主，所以病毒才会被冠上「狂犬病毒」；哺乳动物通常要等到出现病毒性脑炎之后才会再传播伤害别的宿主；囓齿动物（如老鼠或兔子）不会传播伤害别的宿主，因为它们无法活得过久再来传播感染另外的宿主，通常狂犬病毒需花5〜7天才能抵达唾液腺，并藉著咬伤来传给别的宿主，如果在此之前即已死亡，也就不会传播狂犬病了。

在美国，每年的狂犬病不到十例（大多数是境外移入），但是在开发中的国家（疫区），狂犬病例却可达数百例，其中和疯狗最有关系。

病毒入侵途径与诊断 通常狂犬病毒会在咬伤处开始增生而进入人体或其他宿主体内，会入侵末梢神经，然后感染感觉神经元，并沿着神经纤维上行，侵犯中枢神经，在中枢神经继续增殖，再下行到周边神经，抵达唾液腺以及其他器官。病毒可以从唾液腺进入唾液，当发病的动物咬伤别的宿主时，病毒就趁机侵犯新的宿主。

病毒侵入中枢神经后，会引起急性脑炎，造成神经元死亡及去髓鞘等变化。被感染的神经元细胞质里面有嗜伊红包含体，称为奈格利体（Negri body），这是实验室诊断狂犬病重要的依据。由于狂犬病发作后死亡率极高，所以目前不知道如果再度被咬之后，宿主会产生什么样的免疫反应。

潜伏期＆症状 临床上发现潜伏期和被咬伤的部位有关，短则两个星期，长可达16周以上。因此，头部咬伤的潜伏期一定比腿部咬伤要来得短。通常病人会有被动物咬伤的病史，然后会出现一些非特异的初期症状，如发烧、倦怠、恶心、呕吐、厌食及被咬伤处疼痛或感觉异常，皮肤对温度的改变特别敏感。经过约10天之后，症状变得更严重，病人开始昏迷、嗜睡、流口水等等，然后出现兴奋及恐惧现象，接着出现麻痹、抽筋、吞咽困难、意识不清，怪不得家犬也会咬伤主人。

最值得注意的是，狂犬病人在吞咽的时候，咽喉部肌肉会痉癴，所以很怕喝水（因为会疼痛），出现所谓「恐水症」现象。随后并有精神错乱、抽搐、麻痹及意识不清，如不采取医疗措施，患者常因呼吸麻痹而导致死亡。

以支持性治疗为主 如果给予足够的支持性治疗，有些病人仍然可以存活下来，目前全球只有8例人类的狂犬病被救活，其中5例在美国，皆采用「美国威斯康辛治疗准则」。威斯康辛医学院使用麻醉剂、镇静剂，让病人陷入昏迷，降低脑部活动，但病人痊愈后仍有平衡感不佳、讲话不清楚的后遗症。

狂犬病没有特效药，一旦发病几乎无药可医，只能给予支持性治疗：住入加护病房、维持呼吸道畅通并给予足够的氧气、控制痉孪的发作。

治疗还应注射狂犬疫苗、人类狂犬病免疫球蛋白

◎从被咬当天开始打五剂疫苗 目前只能透过病人身体的免疫系统去战胜病毒，当狂犬病毒进入人体后，会入侵末梢神经，之后再到达中枢神经，潜伏期达3〜6周；所以万一未事先施打疫苗，病人应在被咬当天，以及第3、7、14及28天，肌肉（上臂三角肌比臀部肌肉好）注射狂犬疫苗，每次1㏄共5次，让身体产生抗体，和病毒赛跑，透过体内免疫大军，来防堵病毒到达中枢神经大搞破坏。

由于人类狂犬疫苗是从人类双套染色体细胞培养出来的，供应的来源有限，所以美国疾管制局于2010年建议只打前面四剂就有免疫力。

◎伤口附近打人类狂犬病免疫球蛋白 当然暴露于狂犬病毒后除了主动接种狂犬疫苗，让自己产生抗体外，还需要打人类狂犬病免疫球蛋白（每公斤体重打20个国际单位）于被咬伤的伤口附近，剩下的剂量再打在离伤口较远的地方，但狂犬疫苗与人类狂犬病免疫球蛋白，不能混用于同一针筒来打。

◎被咬或抓伤当时的立即处理方法 被咬伤或抓伤的伤口，需立即以肥皂和清水冲洗15分钟，再以优典消毒，伤口不必缝合，在伤口附近施打人类狂犬病免疫球蛋白。

◎预防疫苗未打完若被咬，应继续补打 如果事先已经施打过三剂疫苗来预防者，却被带有狂犬病病毒的动物咬到，应再补打两剂，但人类狂犬病免疫球蛋白则不必打。

◎经常接触野生动物，应检验血液中抗体浓度 经常和野生动物接触者，最好每2年检验血液中抗体的浓度是否足够？若低于0.5单位，需再补打后才有保护的能力。

◎狂犬疫苗的过敏反应与副作用 施打狂犬疫苗引起的过敏反应很少，有25%会发生施打处的局部反应，如搔痒、皮肤红斑、压痛等，有20%会出现头痛、肌肉酸痛、恶心等轻度的全身性反应。

孕妇若感染狂犬病，不须中止怀孕！ 曾有报告指出，在一些动物若感染狂犬病毒，会穿透胎盘传给胎儿，在鸡和人类的胚胎曾被暗示它是一种畸胎原；但有更多的报告却无法证实狂犬病毒会穿过人类的胎盘。所以孕妇若被带有狂犬病毒的动物咬伤而暴露于狂犬病毒，或已被诊断为狂犬病者，并不需要中止怀孕。

孕妇或哺乳妇，可以接种狂犬疫苗 而且孕妇或产后哺乳，也可以接种狂犬疫苗，并不是禁忌，其治疗方法与一般人完全相同。说明如下。

由于病毒感染几乎是无药可医，因此使用疫苗来防治病毒就变得相当重要！目前病毒疫苗有两种：（1）由活性、减毒病毒制成，这类病毒不具致病能力；（2）由已经死亡的病毒制成，而狂犬病疫苗是属于死体疫苗。

一般疫苗的特征可以从下列几项来加以说明：

◎ 免疫力持续时间：活体疫苗较长，死体疫苗较短。

◎ 保护的效果：活体疫苗较强，死体疫苗较差。

◎ 制造免疫球蛋白：活体疫苗于宿主体内会出现IgA以及IgG；而死体疫苗通常经由肌肉注射，不会出现明显的IgA反应，只有IgG反应。

◎ 变成致病种：活体疫苗有可能，但死体疫苗不会。

◎ 在室温下稳定程度：活体疫苗不稳定，但死体疫苗却很稳定。

◎ 接种后会排出病毒并传给其他没有接种的宿主：活体疫苗有可能，死体疫苗不会。

由此可见死体疫苗至少有两个优点：

（1）它们不会再变成具有致病力的病毒；

（2）对热的抗性较好，所以在较热的环境下也不会变质。因此孕产妇接种狂犬疫苗的安全性是无庸置疑的。

虽然到目前为止，孕妇被咬后尚未有任何特别的检验来评估怀孕的预后结果，但于暴露后及时打完疫苗来预防保护母亲及胎儿，目前并无致死病例，可以说是一种适当的作法。

前往疫区，一个月前即应接种三剂预防性疫苗 目前狂犬病疫区以印度、中国大陆及印尼病例数最多，欧美及其他地方也出现零星病例。至于中国大陆的病例以农村居多，五成以上病例集中于广西、广东、贵州、湖南、和四川等地；但武汉、北京等大都市仍偶传病例。因此高危险群的人都需要于暴露前预防接种，如兽医、动物园工作人员以及到疫区工作人员。

若想到疫区（特别是偏远区）旅游或可能接触野生动物者，最好行前一个月，至国际旅游门诊自费接种疫苗共三剂，每剂连挂号费约2000元。此项暴露前预防是以人类狂犬疫苗1㏄于0、7、21或28天肌肉注射于手臂的三角肌，或0.1㏄于0、7、28天皮下注射（皮下注射只适用于暴露前的预防接种）。如果接种者患有免疫抑制疾病（如爱滋病）或正在使用皮质类固醇、抗疟疾药物chloroquine，其抗体形成的反应会减少。

若在中国大陆遭咬伤，除了要立即处理局部的伤口外，可至省市级以上疾病控制中心，或省市级公立医院就医，注射预防破伤风、狂犬病免疫球蛋白，及咬伤处共五剂。

徐弘治 学历：台北医学大学医学系毕 经历：美国马利兰州大巴尔铁摩医学中心总住院医师、长庚医院妇产部主治医师、台北医学大学附设医院妇产部主治医师、台安医院妇产部教学主任 现任：台安医院妇产部主治医师、台北医学大学妇产部兼任临床副教授、安美诊所妇产小儿科主治医师

麻疹疫情！37岁以下的爸妈要注意，一岁以下婴儿出国最好先打疫苗

作者＼特约外稿　丁彦伶

最近媒体老是报导境外移入或境内感染的麻疹病例，妈妈们或许会觉得「这干我什么事？我们应该不用担心吧？」其实妈妈们可能还是要注意一下自己有没有抗体？

因为自1981年以后，台湾全面施打麻疹疫苗，也就是说 现在三十七岁以下的爸爸妈妈们都是经由疫苗得到麻疹抗体的，因疫苗产生的抗体经过二十年后效价就降低很多 ，还有，如果家里的 宝宝一岁以下，还没有接种麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合疫苗(MMR)，如果到麻疹流行的疫区旅行，或是刚好在公共场所碰到感染者，小心也可能被传染。

疾病管制署日前又公布两起境外移入的麻疹病例引起国内群聚感染，共有五位接触者确诊，一例是香港移入的患者，接触者中有三人确诊，泰国移入的患者接触者有两人确诊，另外，近日也有一个泰国旅行团返台后，发现集体感染麻疹，疾管署副署长罗一钧提醒，最近泰国疫情很严重，近期每周增加百余例，赴泰国旅游前最好先施打麻疹疫苗。

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爸爸妈妈不要小看麻疹，这次国内遭境外移入引发群聚感染的患者，只是和带原者用餐时在餐厅送餐，或是患者就诊时同时在诊所就医的人，罗一钧说，麻疹的传染力非常强，可以说是传染病中最强的，像流感的传染还必须是一公尺内非常靠近的飞沫传染， 麻疹病毒可以透过空气传播，传播距离不限一公尺内，只要和带原者在同一个空气不流通的空间，就可能被传染 ；像之前很多人都是搭飞机上被传染，就是因为如果在同一架飞机上，患者坐在第一排，即使是坐在最后一排的乘客也可能会被传染。

罗一钧表示，今年国内的麻疹病患，除了婴儿以外，八成以上的患者都是二十到三十几岁的族群，他提醒，过去有研究发现，国内三十到三十七岁的民众，约有一半体内已经没有麻疹抗体，所以 提醒1981年以后出生的民众，如果有赴东南亚或韩国、日本旅行的计划，最好先请医师评估，是否需要先补打MMR疫苗？

不过如果出国是想要享受夫妻浪漫之旅的人，要补打最好赶快，因为 MMR疫苗是活性减毒疫苗，接种完疫苗后一个月内不能怀孕 ，因为很多夫妻出国往往会有浪漫的做人计画，记得打完疫苗要避免一个月后再计画怀孕。

麻疹感染者除了成年人以外，也有一些是一岁以下的婴儿，许多婴儿是因为妈妈是外配，生完宝宝带回家探亲，但因为东南亚的印尼、缅甸、泰国及菲律宾等国都是麻疹疫区，除了泰国每周增加百例以上，累计两千病例疫情严重以外，菲律宾近期每周新增病例更是逾千例，今年累计报告已经逼近三万例，另外中国大陆和韩国也是麻疹疫区，欧洲的法、德、义、波兰、罗马尼亚、瑞士及乌克兰等国在前几年也曾传出流行，所以出国前最好先查询一下各地疫情。

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台大医院家医科新南向人员健康服务中心海外咨询师杨佳容提醒，MMR疫苗是一岁以上才接种，一岁以前未接种疫苗前到疫区，很容易被传染，所以 建议如果宝宝满六个月可以请医师评估是否可以先自费接种一剂MMR疫苗，其他剂等一岁以后按照接种计画进行 ，通常先打一剂疫苗后，就有相当的保护力，可以避免被传染。